說起這個病來,肝硬化病人真有些談虎色變,其實不必恐懼。除了晚期的硬化不可逆轉,
早期的,中期的都有恢復正常的可能,只要治療得法,用藥正確,中醫都可以做到起死
回生。在治療這個病中,我的經驗和認識是有兩味藥非用不可,用之必效。一是鱉甲,
一是桃仁。前者不談了,此文專述桃仁。
桃仁,始載於《神農本草經》,原作“桃核仁”,是薔薇科落葉小喬木植物桃或山桃的
成熟種子。本品味苦、甘,性平。歸心、肝、大腸經。
學醫的人都知道,桃仁紅花是活血祛瘀的常用藥,著名的桃紅四物湯首位藥就是桃仁。
但是要說桃仁是治療肝硬化的專藥和特效藥,可能很多人並不知道。其實對這個問題我
也是有一個認識和實踐的過程。
最初,我也是把桃仁作為一個普通的活血藥用,在治療肝病和肝纖維化中一般不用它,
而是用大量的丹參和赤芍之類,
效果雖說也可以,但總是有不愜意的地方,個別人效果不好。後勤求古訓,翻檢文獻,
發現上海巳故名醫王玉潤先生的著作,獲悉王氏畢生的研究成果就是發現桃仁是治療肝硬化
的特效藥。有病例,有實驗數據,且一研究就是幾十年,真乃中醫界罕見。
對於這一研究成果,我如獲至寶,馬上運用於臨床驗証,多年實踐下來,証明王玉潤先生的
結論是正確的。治療肝硬化桃仁效果斐然,用不用大不一樣。從此我就把此藥列為肝硬化治療必用之藥。
桃仁使用後可以改善肝功能、使肝質變軟,表面結節減少,肝臟纖維化有不同程度的減輕、
肝結締組織減少,纖維束變鬆等變化。
這裡要提出的是,桃仁不易一次大量使用,應控制在10-15g之間,慢慢肝纖維化就會改變消失。
有很多同仁,經常看我的文章,因寫藥物大量運用的多,容易引起錯覺,可能以為什麼藥都可以
大量,其實不然。桃仁是不易一次大量使用,因有一定的毒素,只能少量頻用,細水常流,功到
自然成,這一點不可不知。
下面列舉一病例示之:
雷某某,男,52歲。家族性乙肝,肝維化輕度。經某肝病醫院治療三月餘,無效,反致極度消瘦,
便溏,日3-4次。後又經某肝病世家治療三個月,使用大量丹參亦不見效。後慕名求病我處,
出示肝功撿查報告,肝輕度纖維化,門靜脈變粗,脾大,轉氨酶及黃疸指數均高,血清提示小三陽,
心情郁悶,精神緊張。刻診:面黑紅,舌暗紫,苔白膩,納呆,便溏瀉,日3-4次,疲乏無力。
辨為:肝郁脾虛,
柴胡桂枝乾姜湯加減:
柴胡 12g 黃芩10g 桂枝12g 乾姜30g 天花粉12g 牡蠣60g 炙甘草10g 蒼術30g
桃仁10g 鱉甲15g 白蒺藜15g 合歡皮12g。十五劑 水煎服 日三次。
半月後復診,精神好轉,便溏日一次,納開。效不更方,上方乾姜、蒼術減為10g,牡蠣減為30g,
桃仁加為12g,又加枳殼木香各6g,山藥30g,同時去掉黃芩,換為白花蛇舌草30 g,續服三個月,
人稍胖,大便正常不溏。化驗肝功正常,二對半仍提示小三陽,B起檢查門靜脈和脾均巳縮小。
病人很高興,要求繼續治療,半年後檢查肝纖維化消失,門靜脈和脾臟恢復正常,仍以上方為主,
每半個月微調一次方子,大旨不變,桃仁,鱉甲不移,一年後,小三陽轉陰,病人興奮無比,又介
紹了不少患者來我處診治並謝禮。此乃後話。
按:此病之所以治愈,除了辨証用方正確,疏肝理氣,活血軟堅,健脾益氣外,堅持用治療肝硬化
的專藥特效藥桃仁、鱉甲,甚為重要,方中其它藥均可隨証變化,但此二味藥始終不移,終獲佳效。
這一點要請同道注意。古道瘦馬寫於2011·11·27晚
http://blog.sina.com.cn/s/blog_6383a68a0102e5lu.html
說起這個病來,肝硬化病人真有些談虎色變,其實不必恐懼。除了晚期的硬化不可逆轉,
早期的,中期的都有恢復正常的可能,只要治療得法,用藥正確,中醫都可以做到起死
回生。在治療這個病中,我的經驗和認識是有兩味藥非用不可,用之必效。一是鱉甲,
一是桃仁。前者不談了,此文專述桃仁。
桃仁,始載於《神農本草經》,原作“桃核仁”,是薔薇科落葉小喬木植物桃或山桃的
成熟種子。本品味苦、甘,性平。歸心、肝、大腸經。
學醫的人都知道,桃仁紅花是活血祛瘀的常用藥,著名的桃紅四物湯首位藥就是桃仁。
但是要說桃仁是治療肝硬化的專藥和特效藥,可能很多人並不知道。其實對這個問題我
也是有一個認識和實踐的過程。
最初,我也是把桃仁作為一個普通的活血藥用,在治療肝病和肝纖維化中一般不用它,
而是用大量的丹參和赤芍之類,效果雖說也可以,但總是有不愜意的地方,個別人效果
不好。後勤求古訓,翻檢文獻,發現上海巳故名醫王玉潤先生的著作,獲悉王氏畢生的
研究成果就是發現桃仁是治療肝硬化的特效藥。有病例,有實驗數據,且一研究就是幾
十年,真乃中醫界罕見。
對於這一研究成果,我如獲至寶,馬上運用於臨床驗証,多年實踐下來,証明王玉潤先
生的結論是正確的。治療肝硬化桃仁效果斐然,用不用大不一樣。從此我就把此藥列為
肝硬化治療必用之藥。
桃仁使用後可以改善肝功能、使肝質變軟,表面結節減少,肝臟纖維化有不同程度的減輕、
肝結締組織減少,纖維束變鬆等變化。
這裡要提出的是,桃仁不易一次大量使用,應控制在10-15g之間,慢慢肝纖維化就會改變
消失。有很多同仁,經常看我的文章,因寫藥物大量運用的多,容易引起錯覺,可能以為
什麼藥都可以大量,其實不然。桃仁是不易一次大量使用,因有一定的毒素,只能少量頻
用,細水常流,功到自然成,這一點不可不知。下面列舉一病例示之:
雷某某,男,52歲。家族性乙肝,肝維化輕度。經某肝病醫院治療三月餘,無效,反致極
度消瘦,便溏,日3-4次。後又經某肝病世家治療三個月,使用大量丹參亦不見效。後慕名
求病我處,出示肝功撿查報告,肝輕度纖維化,門靜脈變粗,脾大,轉氨酶及黃疸指數均高,
血清提示小三陽,心情郁悶,精神緊張。刻診:面黑紅,舌暗紫,苔白膩,納呆,便溏瀉,
日3-4次,疲乏無力。辨為:肝郁脾虛,柴胡桂枝乾姜湯加減:
柴胡 12g 黃芩10g 桂枝12g 乾姜30g 天花粉12g 牡蠣60g 炙甘草10g
蒼術30g 桃仁10g 鱉甲15g 白蒺藜15g 合歡皮12g。十五劑 水煎服
日三次。
半月後復診,精神好轉,便溏日一次,納開。效不更方,上方乾姜、蒼術減為10g,牡蠣減為30g,
桃仁加為12g,又加枳殼,木香各6g,山藥30g,同時去掉黃芩,換為白花蛇舌草30 g,續服三個月,
人稍胖,大便正常不溏。化驗肝功正常,二對半仍提示小三陽,B起檢查門靜脈和脾均巳縮小。
病人很高興,要求繼續治療,半年後檢查肝纖維化消失,門靜脈和脾臟恢復正常,仍以上方為主,
每半個月微調一次方子,大旨不變,桃仁,鱉甲不移,一年後,小三陽轉陰,病人興奮無比,又
介紹了不少患者來我處診治並謝禮。此乃後話。
按:此病之所以治愈,除了辨証用方正確,疏肝理氣,活血軟堅,健脾益氣外,堅持用治療肝
硬化的專藥特效藥桃仁、鱉甲,甚為重要,方中其它藥均可隨証變化,但此二味藥始終不移,
終獲佳效。這一點要請同道注意。古道瘦馬寫於2011·11·27晚