飛蚊症的中醫治療
文／陳志芳（杏福中醫診所院長）
飛蚊症是許多中老年人及深度近視者的常見症，患者會看見一些形狀奇怪、大 小不一的黑影、細絲或閃光在眼前飄浮，隨著眼睛而動止，這些飄浮的黑影、細絲、 閃光，像極了凌空飛舞的蚊子，所以叫做「飛蚊症」 ；也由於像鼓動翅膀的蒼蠅或 浮游移蕩之雲霧，中醫則稱之為「蠅翅黑花」或「雲霧移睛」 。飛蚊症可出現在單 側或雙邊的眼睛裡，如果飛蚊較多或出現在視野正中心的話，視力就會受到影響， 造成生活不便。
飛蚊症是由玻璃體混濁所產生的自覺症狀。導致混濁的原因，除了是玻璃體自 身的變性退化（年老或近視造成玻璃體基質液化）外，大多與其鄰近組織的病變炎症、出血（葡萄膜、視網膜或視神經乳頭發炎，視網膜血管病變或其他血管引起的血管破裂、血栓以及外傷出血）有關。
中醫認為本症是因飲食不節、起居失當、精 神壓力及身體虛弱而誘發──偏好生冷或燥熱性飲食致「痰濕內蘊」或「濕熱鬱 蒸」 ，晚睡熬夜、勞慾無制及久瞻竭視（過耗眼力）致「肝腎虧耗」或「熱傷血溢」 ， 勞心憂思鬱怒致 「氣滯血瘀」 ，素體虛弱、久病體虛及婦女經產失血致 「氣血虛弱」 ， 還有外傷及各種出血致「血溢絡外」 ，以上種種病因引起退變、發炎、出血而形成 飛蚊症。 （按：玻璃體變性退化大多是肝腎虧耗及氣血虛弱的結果。）
中醫治療飛蚊症以內服法為主，臨床先辨別症候（病因類型）而後對之下藥。
診治概述如下：
眼現黑影，兼見蒼白體倦、納差痰多者，屬痰濕內蘊，以六君 子湯增減治之；
頭重口苦、煩悶便秘者，是濕熱鬱蒸所致，以三仁湯或豬苓湯增減 治之；
失眠頭昏、耳鳴視花者，屬肝腎虧虛，以明目地黃丸增減治之；
心煩少寐、 口燥咽乾者，屬熱傷血溢，以知柏八味丸增減治之；
胸脅脹悶、煩躁多怒者，屬氣 滯血瘀，以加味逍遙散或血府逐瘀湯增減治之；
頭暈心悸、畏寒肢冷者，屬氣血虛 弱，以八珍湯或益氣聰明湯增減治之。
至於外傷及各種出血引起的，醫法仍如上述 般辨治。飛蚊症的治療意義，一在於消除蚊影、明目增視，一在於預防復發炎症、 出血或退化等病變；
再者，臨床所應用的處方，能在治療之同時一併調整體內陰陽，
使臟腑經絡氣血之機能恢復，讓身體更健康。 預防遠勝於治療。飛蚊症的產生既與起居飲食、精神壓力有關，所以預防就當
從日常生活著手，即作息有規律、夜晚早就寢、飲食重均衡、勞慾應節制、心情常 愉快、眼睛多休息。平時以菊花、枸杞子或決明子沖開水代茶飲用來預防，或吞服
成方杞菊地黃丸來保養（服前先請教醫師） 。如此可預防飛蚊症產生、飛蚊症加重 以及眼睛惡性病變。